是准备用羊肠做一个手套的,但是现在时间匆忙,只能徒手了,他用酒精将手指缝,指甲的位置都仔仔细细清晰了一遍,然后又刷了手臂,两个人都只着最里面的单衣,怕中途袖子掉下来,宁咎干脆用剪子将两个人的衣袖都剪掉了。
“王爷我们准备开始了。”
阎云舟点了点头,两个人谁的心里都发紧,宁咎用煮好的药水大面积为腹部消毒,将方才剪好了洞,过了酒精的纱布盖在了阎月杳的身上,那个洞的位置正是阑尾所在的位置,现代很多阑尾炎手术已经开始选用腹腔镜了,但是今天自然只能用传统的开腹法。
宁咎拿起手术刀的那一瞬间就是全神贯注,修长的手指握住刀柄,在右下腹做了一个长约4cm左右的麦氏切口,这个过程他已经十分熟悉,阎云舟却在看着皮肤血液渗出的那瞬间心都提了上来。
“给我右一刀。”
阎云舟手只接触了刀柄将刀递到了宁咎的手中,宁咎换刀切开了腹直肌前鞘,然后熟练地分离腹直肌:
“给我左二钳子。”
阎云舟照做,宁咎接过止血钳夹住出血的血管:
“给我最右边的那条针线。”
然后结扎,再次换刀将后鞘和腹膜同时切开,腹腔正式打开,此刻已经能在腹腔中看间轻微积液了。
宁咎早年在普外不知道出急诊的时候做过多少台急性阑尾炎的手术,一打开腹腔基本对患者的情况就有了判断,此刻腹腔能够看见脓液,颜色淡黄,但是没有气味,他推测阑尾应该已经有穿孔的迹象了,现在需要洗干净脓液,不然腹部会再次发炎。
他深吸了一口气,抬手:
“王爷将那边的竹管递给我。”
这是他之前准备好的,这个时代没有引流管,打开腹腔必然需要引流,所以只能用最原始的方式了,阎云舟将竹管递到了他的手上,这竹管宁咎之前已经浸泡了酒精消过毒了,他将竹管的一侧伸到了腹腔的脓液中,然后用嘴吸住了另一头,这是他能想到唯一可以清理干净腹腔的办法了。
他这个动作就是阎云舟都愣住了,宁咎吸一口就用盐水漱一次口,然后再换一个竹吸管,来保证腹腔不会接触他口腔中的物质,这个体验实在是不好,但是学医首先需要克服的大概就是这个过程了吧。
好在腹腔中的积液并不算多,几次之后宁咎最后一次用一大碗的盐水漱口之后,腹腔积液终于算是清理干净了,现在就是手术最关键的一步,准确找到阑尾。
阑尾手术其实最难的一部分就是找到阑尾,因为阑尾的解剖位置多变,宁咎沿着三条结肠带开始找,找到末端就是阑尾的根部,此刻阑尾已经明显水肿,充血,离彻底穿孔仅一步之遥。
虽然已经有黏连,浆膜水肿但是没有彻底穿孔,宁咎忍不住叹息了一声,手术途中一声叹息,就是阎云舟也是脊背一凉,终于控制不住开口出声:
“怎么了?是不是有什么问题?”
作者有话要说:
以后更新时间改成晚上九点,因为吃完饭的时间好紧张,八点可能来不及。
作者不是医学专业哈,手术是我查的文献,有不专业的地方敬请谅解
ps:作者郑重承诺,周末有加更
关于换算公式是可以记一下的
这一章写的我脑细胞死了一片
宁主任还是一个合格的好医生的,不肯放弃任何一个有希望的患者
第34章 这一次真的将人得罪了
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